前列腺癌是常見(jiàn)的男性惡性腫瘤之一,行前列腺癌手術(shù)前后根據(jù)前列腺腫瘤分期進(jìn)行判斷。如腫瘤分期很早,通過(guò)根治性手后一般不需要化療,定期復(fù)查即可。對(duì)于中晚期患者,大多數(shù)時(shí)候是需要術(shù)前術(shù)后都需要根據(jù)病情配合化療,術(shù)前化療與術(shù)后化療影響整體效果不同,但都是為了更好地控制癌病灶發(fā)展,提高治愈率。今天我們來(lái)看看前列腺癌術(shù)前化療和術(shù)后化療的區(qū)別。
一、前列腺癌的化療
目前前列腺癌化療最常見(jiàn)的方案是多西他賽化療。研究證明,多西他塞可以明顯延長(zhǎng)已發(fā)生轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者生存期。在整個(gè)化療期間前列腺癌患者需給予口服強(qiáng)的松等激素做輔助治療。
對(duì)于去勢(shì)抵抗性前列腺癌有轉(zhuǎn)移的患者,建議給予10次化療。對(duì)于轉(zhuǎn)移性激素敏感性的前列腺癌患者,可以給予6次化療。對(duì)于在進(jìn)行一線化療方案無(wú)效的前列腺癌患者,還可以應(yīng)用卡巴他賽進(jìn)行二線化療。
二、前列腺癌術(shù)前化療
前列腺癌的術(shù)前化療又可以叫新輔助化療,通過(guò)術(shù)前化療可檢測(cè)到患者本身腫瘤組織化療藥物敏感程度,幫助臨床醫(yī)生可用哪種藥物,對(duì)化療敏感。同時(shí),前列腺癌術(shù)前化療可以有小控制前列腺腫瘤的病灶體積,降低分期,能更好地提高手術(shù)成功率。但術(shù)前化療對(duì)患者也存在潛在風(fēng)險(xiǎn)如化療效果不好,到時(shí)病情不穩(wěn)定,會(huì)延誤手術(shù)的機(jī)會(huì)。
三、前列腺癌術(shù)后化療
前列腺癌患者在手術(shù)后,根據(jù)其癥狀、體征、身體情況、術(shù)后PSA值、腫瘤組織是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移綜合判斷是否需化療。如果前列腺癌患者在術(shù)后PSA很高,全身出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移如肝臟、肺臟、多處骨骼,在患者身體狀況良好下采用多西他賽化療。
前列腺癌術(shù)后化療是為了鞏固手術(shù)的治療效果,降低復(fù)發(fā)率,緩解前列腺癌進(jìn)展。同時(shí)也將可能血液中的微轉(zhuǎn)移病灶做清理,延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。
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