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多發(fā)性骨髓瘤癌痛如何緩解

多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性腫瘤,骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)失控增殖引起溶骨性骨骼破壞,通常伴有貧血、腎衰竭和骨髓瘤細(xì)胞侵犯身體多部位如四肢長骨、顱骨、脊柱等導(dǎo)致的損害。多發(fā)性骨髓瘤癌痛主要是因?yàn)楣趋榔茐膶?dǎo)致的,常見癥狀為骨痛,隨著病情惡化,骨骼疼痛會(huì)越來越嚴(yán)重,最終甚至可能全身疼痛?;颊咴诨顒?dòng)或扭傷后出現(xiàn)劇痛可能是自發(fā)性骨折,多發(fā)生于肋骨、鎖骨、下胸椎和上腰椎等。為了減輕患者痛苦,一般可以通過藥物、化療、放療、手術(shù)等科學(xué)治療方法來緩解多發(fā)性骨髓瘤癌痛。

 

一、藥物治療

多發(fā)性骨髓瘤患者可采用鎮(zhèn)痛藥物緩解癌痛,如口服非甾體類消炎藥芬必得、樂松、曲馬多等。減輕骨頭疼痛。如果疼痛進(jìn)一步進(jìn)展,用非甾體藥物不能緩解的時(shí)候,可以加用嗎啡制劑給患者進(jìn)行止痛。

治療期間患者應(yīng)注意休息,放松身心有助于藥物療效。

多發(fā)性骨髓瘤癌痛時(shí)由于漿細(xì)胞失控增殖,骨骼受累引起的疼痛?;颊呖梢钥诜p膦酸鹽藥物,抑制破骨細(xì)胞活性來改進(jìn)骨質(zhì)上面的修復(fù)。同時(shí)還能幫助患者的骨頭疼痛達(dá)到緩解。常用的藥物有唑來膦酸、天晴依泰等。也可采用萬珂為主的方案對(duì)原發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行治療,降低患者M(jìn)蛋白,緩解患者骨痛。

 

二、化學(xué)治療

骨痛、頜骨轉(zhuǎn)移一般為骨髓瘤細(xì)胞造成,骨頭疼痛的癥狀比較嚴(yán)重的患者可建議做多發(fā)性骨髓瘤化療,經(jīng)過合適化療,殺死骨髓中惡變漿細(xì)胞,骨髓中惡化的細(xì)胞達(dá)到抑制,能夠減輕骨痛,減少止痛藥的使用。

 

三、放射治療

對(duì)于出現(xiàn)骨折或局部浸潤的多發(fā)性骨髓瘤患者,可以對(duì)患者局部部位做放療,從而控制癌細(xì)胞進(jìn)展,減少腫瘤帶來的疼痛。

 

四、手術(shù)治療

出現(xiàn)壓縮性骨折或腰椎間盤突出的多發(fā)性骨髓瘤患者,建議行局部微創(chuàng)手術(shù),做腫瘤負(fù)荷減壓處理。手術(shù)后疼痛還是很厲害應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑做合理的止痛治療。

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