北京那個(gè)醫(yī)院的耳鼻喉科好？鼻出血患者是要做什么檢查？鼻出血患者一般需要做以下幾類檢查，這有助于明確出血原因、判斷病情嚴(yán)重程度，下面為你詳細(xì)介紹：

　　體格檢查

　　‌一般檢查‌：醫(yī)生會(huì)先觀察患者的整體狀態(tài)，比如面色是否蒼白（這可能提示出血量較大導(dǎo)致貧血）、精神狀態(tài)如何等。還會(huì)測(cè)量血壓，因?yàn)楦哐獕菏且鸨浅鲅某Ｒ娙硇砸蛩刂?，血壓過高可能使鼻腔血管壓力增大而破裂出血。

　　‌鼻部?？茩z查‌：這是非常重要的環(huán)節(jié)。醫(yī)生會(huì)使用前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡來仔細(xì)觀察鼻腔內(nèi)部情況。前鼻鏡可以初步查看鼻腔前部，看是否有明顯的出血點(diǎn)、鼻腔黏膜是否干燥、有無糜爛、潰瘍，以及是否有鼻中隔偏曲、鼻腔異物、鼻腔腫瘤等。鼻內(nèi)鏡則能更深入、清晰地觀察鼻腔各部位，包括中鼻道、后鼻孔等，有助于發(fā)現(xiàn)一些隱蔽的出血部位和病變。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查

　　‌血常規(guī)‌：通過檢測(cè)血液中各種細(xì)胞的數(shù)量和比例，來判斷患者是否存在貧血、感染或血液系統(tǒng)疾病。例如，血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)會(huì)明顯降低；白血病患者白細(xì)胞數(shù)量和比例可能出現(xiàn)異常，同時(shí)可能伴有貧血和血小板減少等情況，這些都可能導(dǎo)致鼻出血且不易止住。

　　‌凝血功能檢查‌：主要包括凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、纖維蛋白原（FIB）等指標(biāo)。這些指標(biāo)可以反映人體的凝血機(jī)制是否正常。如果凝血功能異常，比如血友病患者，某些凝血因子缺乏，會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)，容易出現(xiàn)鼻出血且出血后難以凝固止血。

　　‌肝腎功能檢查‌：肝臟是合成多種凝血因子的重要器官，腎臟功能異常也可能影響凝血功能。通過檢查肝腎功能，可以了解肝臟和腎臟的功能狀態(tài)，判斷是否存在因肝腎功能異常導(dǎo)致的凝血障礙，進(jìn)而引起鼻出血。例如，肝硬化患者肝臟合成凝血因子能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)鼻出血等出血傾向。

　　影像學(xué)檢查

　　‌鼻竇CT掃描‌：如果懷疑鼻出血與鼻竇疾病有關(guān)，比如鼻竇炎、鼻竇腫瘤等，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行鼻竇CT掃描。CT掃描可以清晰地顯示鼻竇的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，發(fā)現(xiàn)鼻竇內(nèi)是否有炎癥、占位性病變等，有助于明確鼻出血與鼻竇病變的關(guān)系。

　　‌頸部血管超聲‌：對(duì)于一些反復(fù)鼻出血且原因不明的患者，尤其是中老年人，可能需要檢查頸部血管超聲。這項(xiàng)檢查可以觀察頸部動(dòng)脈的形態(tài)、血流情況，判斷是否存在動(dòng)脈粥樣硬化、血管狹窄或斑塊形成等。因?yàn)轭i部血管的病變可能會(huì)影響鼻腔的血液供應(yīng)，導(dǎo)致鼻出血。

　　‌數(shù)字減影血管造影（DSA）‌：這是一種侵入性的檢查方法，一般用于嚴(yán)重鼻出血且其他檢查無法明確出血部位和原因的情況。通過向血管內(nèi)注入造影劑，在X線下清晰地顯示血管的形態(tài)和走向，準(zhǔn)確找到出血的血管并進(jìn)行定位，為后續(xù)的治療提供依據(jù)，比如可以進(jìn)行血管栓塞治療來止血。