1990年，日本科學(xué)家用光動力療法——光卟啉治療淺表食管癌患者，試驗結(jié)果顯示，每10例患者中有9例獲得了完全緩解（CR），CR率90％。

近年來讓腫瘤界越來越認識到，光動力治療是一種很有前景的癌癥療法，當光敏劑富集于腫瘤組織后，經(jīng)特定波長的可見光照射后會發(fā)生一系列光化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生高活性致死性的細胞毒劑，從而導(dǎo)致腫瘤組織的壞死或凋亡。

2023年4月28日，國家藥監(jiān)局藥審中心也發(fā)布《抗腫瘤光動力治療藥物臨床研發(fā)技術(shù)指導(dǎo)原則（試行）》。

指南明確指出：”光動力療法作為實體惡性腫瘤綜合治療的選擇之一，可以彌補目前常規(guī)治療手段（手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療）的不足，在食管癌、皮膚腫瘤、肺癌、頭頸部腫瘤等方面存在一定的優(yōu)勢。”

華卟啉鈉是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院藥物研究所對第1代光敏劑進行系統(tǒng)剖析和研究后發(fā)現(xiàn)的3個有效成分之一，其光敏活性比第1代光敏劑強10倍。

在注射24小時后，華卟啉鈉可以在食管癌腫瘤組織蓄積，維持局部高暴露量，具有對病變組織的精準靶向性、創(chuàng)傷小、副作用小、可多次重復(fù)、不破壞組織原有結(jié)構(gòu)和功能等特點，較現(xiàn)有抗腫瘤治療存在顯著的差異化競爭優(yōu)勢。

華卟啉鈉III期注冊臨床研究患者入組已進入尾聲，將有望于近年內(nèi)以晚期食管癌適應(yīng)癥獲批上市。

目前國內(nèi)開展的注射用華卟啉鈉光動力療法臨床試驗正在招募食管癌患者，食管癌患者還有免費用華卟啉鈉治療的機會，還能接受知名三甲醫(yī)院醫(yī)生團隊全程關(guān)注。

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食道癌為臨床上比較常見的消化道的腫瘤之一，主要的治療手段為放療、化療、手術(shù)。早期的食道癌的患者建議以手術(shù)治療為主，不能耐受手術(shù)的患者，可以選擇放療聯(lián)合化療，能夠達到根治的目的。對于晚期的患者治療的目的主要以姑息性的治療為主，姑息性治療包括化療、放療以及靶向治療，還有近年新進展的免疫治療。

食管鱗癌對化療屬于中度敏感，因此放化療一直是主要的治療手段。近年來在食管鱗癌治療方面有很多新的嘗試——分子靶向藥物以及免疫治療，當單獨的傳統(tǒng)放化療的療效沒有那么理想的時候，可以嘗試聯(lián)合靶向和免疫治療，可以讓患者有了更多的選擇，改變食管鱗癌患者的生存。

食管癌的靶向治療主要是使用靶向藥物專門作用于癌細胞，精準對食管癌的癌細胞進行滅活、殺滅。相比較傳統(tǒng)的全身化療，靶向治療對食管癌的癌細胞殺滅率更高，而且對人體的正常細胞組織沒有直接的影響，由此引起的不良反應(yīng)也比較輕微。

現(xiàn)階段臨床上可用的靶向藥品包含血管靶向藥品，如貝伐單抗、安羅替尼等，大概單抗類上皮細胞發(fā)展抑制劑，如西妥西單抗C225等，部分病患也能夠采取免疫醫(yī)治藥物，如PD-1等。靶向治療的藥物費用偏高，對于需要長期用藥的腫瘤患者及其家庭來說是個較沉重的負擔，不是每個腫瘤患者及家庭能負擔得起的。食管癌靶向治療一個月1萬塊錢左右，不過根據(jù)地區(qū)的消費水平不同所以醫(yī)院的收費標準也會有一些差異。

靶向治療與傳統(tǒng)的癌癥治療方法如化療、放療、外科手術(shù)不同，毒性較低，對部分腫瘤患者效果特別好。很多食管癌患者會咨詢食管癌有無合適的靶向治療手段。靶向治療以免疫為基礎(chǔ)，準確有效。當前的靶向治療并不全適用于全部的食管癌患者，主要作為晚期食管癌患者的優(yōu)先考慮選擇，其不良反應(yīng)較低，效果還是很不錯的。臨床推薦使用的頻率相對于肺癌、乳腺癌和血液系統(tǒng)惡性腫瘤較高。

在亞洲人群中，中國人群的食管癌發(fā)病率較高，但是由于靶向治療關(guān)注不夠，起步比較晚，所以暫時還沒有很完善的靶向治療方案用于全部食管癌類型的研究成果。食管癌靶向治療晚期食管癌的效果很好，如PD-1靶向藥物對食管癌就有顯著的療效。在經(jīng)過治療后的食管癌患者進食順暢，吞咽困難小，大大增強患者對抗疾病的信心。

對于早期食管癌如果患者無手術(shù)禁忌，病灶范圍較小，分期早，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，癌細胞無遠處轉(zhuǎn)移，可建議手術(shù)治療，手術(shù)切除后5年生存率較高，甚至有治愈的概率。如出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或因自身原因如高齡或存在基礎(chǔ)疾?。ㄐ姆蜗到y(tǒng)疾病），無法耐受手術(shù)?；蚧颊咭庠干暇芙^手術(shù)，可建議采用放化療。靶向治療聯(lián)合放化療屬于綜合科學(xué)方法，靶向治療藥物不僅能提高放化療療效，還可降低局部復(fù)發(fā)概率。故食管癌靶向治療聯(lián)合放化療的治療方案，對于早期或中期食管癌又較好的生存獲益。

中晚期食管癌患者一般可推薦靶向藥物進行治療，早期食道癌臨床上并不優(yōu)先考慮靶向藥物治療。食管癌靶向治療藥物如尼妥珠單抗，試驗證明，在聯(lián)合化療時應(yīng)用于食管癌晚期患者有非常理想的效果。但尼妥珠單抗的價格較昂貴，不適用于家庭經(jīng)濟條件差的家庭。另外，國產(chǎn)靶向藥物如阿帕替尼，治療食管癌效果也比較理想且副作用較輕，價格費用也相對較友好，可作為普通家庭患者的選擇。

食管癌是指發(fā)生在食管的上皮組織部位的惡性腫瘤，其發(fā)病因較為復(fù)雜，但在我國呈現(xiàn)出了明顯的地域聚集性和家族聚集性。在治療上，一般會采用手術(shù)治療、化療治療和藥物治療這幾種方法，同時，還會配合中醫(yī)中藥治療，來達到提高機體抵抗力、改善身體狀態(tài)、減輕放化療副作用等作用。本文將會介紹對于食管癌的治療中輔以中醫(yī)治療時通常會采用哪些方法。

傳統(tǒng)中醫(yī)療法往往分為內(nèi)治法和外治法

顧名思義，內(nèi)治法就是通過口服中藥湯劑予以治療，這一治療方法往往需要先根據(jù)中醫(yī)的辯證理論，對患者進行辯證，目前常見的食管癌證型主要有痰氣交阻、痰瘀互結(jié)、熱毒傷陰、氣虛陽微等，根據(jù)不同的辯證，再佐以不同的藥物進行治療，可以調(diào)整患者的體質(zhì)，從而改善患者的臨床癥狀，尤其是采用中醫(yī)中藥進行治療能夠緩解患者由于放化療所帶來的副反應(yīng)，增強患者自身的免疫能力，改善患者身體狀態(tài)，甚至有些藥物在一定程度上還能抑制食管腫瘤細胞的生長與惡化；外治法則可以選用針灸、埋線、穴位敷貼等多種治法，當然，作為中醫(yī)治療手段，首先還是避免不了要先進行辯證，然后進行對癥下藥，辨證施治。選用外治法雖然其作用強度不如口服湯劑來的迅猛快速，但是外治法能夠避免患者口服湯劑時消化道不耐受，同時又可以緩解放化療治療過程中產(chǎn)生的消化道障礙，對于一些晚期的食管癌患者，本身大多就已經(jīng)無法進食，再加上放化療過程也會帶來比較強烈的消化道副反應(yīng)，而中藥湯劑往往比較難以下咽，甚至有些患者已經(jīng)難以下咽任何物質(zhì)，這時候選用針灸等外治法就可以規(guī)避掉消化道的不適，使藥物緩慢溫和起效；此外；除此之外，在中醫(yī)的現(xiàn)代化進程中，中藥注射劑也是中醫(yī)治療的又一利器，目前臨床中有多種中藥注射劑都具有抗腫瘤的療效，并且效果都不錯。

食管癌是指食管上皮來源的惡性腫瘤，在我國的發(fā)病率和死亡率比較高，嚴重威脅居民健康。食管癌的病因相對比較復(fù)雜，通常認為跟吃過燙、粗糙或霉變的食物，經(jīng)常吸煙喝酒，遺傳以及亞硝胺類化合物等有關(guān)。

一旦出現(xiàn)吞咽哽噎感、吞咽異物感、胸骨后疼痛以及加重性吞咽梗阻、身體消瘦等癥狀，還需及早就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)患者的病史、相關(guān)癥狀和體征、食管鏡檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果來綜合判斷，食管鏡檢查加活檢病理檢查能明確診斷食管癌，影像學(xué)檢查能評估臨床分期。

食管癌治療采取個體化綜合治療方式，早期食管癌外科手術(shù)治療就能緩解；中晚期食管癌以手術(shù)治療為主，結(jié)合放療、化療、靶向治療和中醫(yī)治療等。其中，中醫(yī)在治療食管癌方面有著一定的意義，那中醫(yī)治療食管癌效果怎么樣呢，不妨來具體看一看。

食管癌中醫(yī)治療效果怎么樣？

中醫(yī)是治療食管癌的一種輔助治療手段，雖然效果不如手術(shù)、放療和化療，不過在治療方面也存在一定的優(yōu)勢，比如能控制腫瘤發(fā)展，起效緩慢且持久，對身體的毒副作用小，幾乎不會影響血象。通過中醫(yī)治療能改善手術(shù)后并發(fā)癥，減輕放療和化療帶來的不良反應(yīng)。總而言之，中醫(yī)治療食管癌效果不錯。

中醫(yī)如何治療食管癌？

中醫(yī)認為，食管癌的病因以內(nèi)傷飲食、臟腑失調(diào)和情志失調(diào)為主，主要表現(xiàn)為氣滯、血瘀和痰濁。食管癌虛為陰津虧乏，發(fā)病跟脾、胃和肝以及腎等有關(guān)。因為肝脾腎功能失調(diào)，氣和血以及痰互結(jié)，津枯血燥，從而導(dǎo)致食管癌。

食管癌根據(jù)辨證可分為多種，一種是痰氣阻滯，治療的原則是開郁降氣和化痰散結(jié)，治療方藥有旋覆代赭湯合四逆散加減；一種是陰虛內(nèi)熱，治療的原則是滋陰潤燥和清熱生津，治療方藥有一貫煎合養(yǎng)胃湯加減；一種是血瘀痰結(jié)，治療的原則是祛瘀散結(jié)和化痰解毒，治療方藥有血府逐瘀湯加減；

還有一種是氣虛陽微，治療的原則是益氣養(yǎng)血和溫陽開結(jié)，治療方藥有當歸補血湯合桂枝人參湯加減。當然，食管癌中醫(yī)治療還有其他方法，具體還需辨證治療。值得注意的是，中醫(yī)是治療食管癌的輔助治療手段，無法替代西醫(yī)。

食管癌一直是威脅我國居民健康的主要惡性腫瘤之一，發(fā)病率和死亡率比較高，好發(fā)于45~80歲的男性身上。我國常見的病理類型是鱗狀細胞癌，發(fā)病部位常為食管中段，其次是食管下段。

極早期食管癌即腫瘤浸潤深度淺，只是侵犯黏膜層，而且病程比較短，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)切除，5年生存率能達到95%以上；早期食管癌或局部進展期，經(jīng)過根治性手術(shù)、放化療后同樣也能獲得較長的生存期；晚期食管癌已出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)，通過放化療、靶向藥物治療和免疫治療等手段，能一定程度上緩解癥狀，延長患者生存期。必要時還需采取介入治療，改善患者相關(guān)癥狀，提高生存質(zhì)量，那食管癌介入治療效果怎么樣，不妨來看一看。

食管癌介入治療效果怎么樣？

食管癌介入治療也就是通過介入手段，阻止食管癌病變發(fā)展。血管腔內(nèi)治療也就是向為食管病變部位供應(yīng)的血管注入化療或抗癌藥物，從而縮小食道腫瘤；血管腔外治療即通過微波和高頻電而作用于局部腫瘤增生部位，從而破壞摧毀腫瘤；食管癌易造成食道管腔梗阻，由于管腔梗阻無法進食，從而導(dǎo)致嘔吐和出血等，這種情況下需向食管內(nèi)放置支架，能快速打通梗阻腔道，恢復(fù)正常飲食和營養(yǎng)，改善食管癌所導(dǎo)致的惡液質(zhì)。

食管癌介入治療能管多長時間？

食管癌介入治療效果能維持2~3個月左右，比如通過介入方法處理潰瘍面，促使?jié)兠嬗希线^程中形成的組織會再次脫落，從而造成出血。介入放置食管支架后能打通梗阻部位，恢復(fù)正常飲食，但無法徹底消除癌組織，仍然不受控制的生長，生長到一定程度時可壓迫支架，因此一般能維持三個月左右。

食管癌患者如何做好生活管理？

大多數(shù)食管癌患者伴有營養(yǎng)攝入不足、水電解質(zhì)攝入不足等，應(yīng)根據(jù)血液監(jiān)測結(jié)果，飲食中增加食鹽和蛋白質(zhì)攝入量。適當吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如肉類、蛋類和奶類；多吃新鮮蔬果，忌飲食太油膩。嚴格按照醫(yī)囑定期復(fù)查，隨訪期間勤監(jiān)測體重變化，當出現(xiàn)難以解釋的體重下降、吞咽情況再次變差、吞咽疼痛等應(yīng)及早就醫(yī)，排除復(fù)發(fā)的可能。

食管癌是原發(fā)于食管的惡性腫瘤，好發(fā)于中老年男性，主要表現(xiàn)為吞咽食物時哽咽感、異物感和胸骨后疼痛、吞咽困難；癌細胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或侵犯周圍器官時可誘發(fā)疼痛、身體消瘦、吐血或便血等。

極早期食管癌，腫瘤只是局限于食管部位，在內(nèi)鏡下治療能獲得比較理想的效果；早期食管癌患者需采取外科手術(shù)治療；中晚期食管癌患者以手術(shù)治療為主，聯(lián)合放療和化療的綜合治療；不能做手術(shù)或不可行手術(shù)治療的患者，通過根治性放化療來改善生存期。總而言之，食管癌治療采取個體化綜合治療原則，根據(jù)患者的身體狀況、腫瘤侵犯范圍以及病理類型來選擇治療方案，除了手術(shù)、放療、化療以及靶向治療外，還需采取介入治療。結(jié)腸癌接受介入治療，能阻止食管癌病變發(fā)展，那食管癌介入治療一般要多少次，不妨來具體看看。

食管癌介入治療的方法有哪些？

食管癌介入治療分為3類，一類是血管腔內(nèi)治療，也就是尋找供應(yīng)食管病變部位血管，向血管內(nèi)注入化療或抗癌藥物，從而縮小食道腫瘤；一類是血管腔外治療，通過微波和高頻電直接作用于局部腫瘤增生部位，從而破壞毀損腫瘤。一類是放置支架，食管癌病變阻塞食管腔造成梗阻，通過放置支架撐開梗阻部位，促使食道通暢功能恢復(fù)，從而起到治療效果。

食管癌介入治療一般要多少次？

食管癌介入治療多少次，需根據(jù)患者對介入治療的敏感性來判斷。通常經(jīng)過1~2次介入治療后，需觀察治療效果。若介入治療后腫瘤細胞生長速度慢，局部萎縮且伴有壞死，代表介入治療效果良好，患者仍然有做手術(shù)的機會。若效果不理想，還需間歇性給予晚期介入治療。

食管癌介入治療的效果能維持多長時間？

食管癌介入治療效果能達到2~3個月左右，比如對出血部位進行介入治療，能快速止血，維持比較長的時間；出現(xiàn)潰瘍后，利用介入療法處理潰瘍面，促使?jié)冇?，但潰瘍愈合過程中生成組織會再次脫落，從而造成再次出血，一般治療效果能維持2~3周。食管癌所導(dǎo)致的食管管腔阻塞，影響正常進食，通過放置食管支架恢復(fù)正常飲食，快速緩解相關(guān)癥狀。由于癌癥組織無法徹底消除，會再次生長而壓迫支架，因此一般能維持3個月左右。

在我國，食管癌的發(fā)病率和死亡率都相對較高，分別占到全部惡性腫瘤的第6位和第4位。主要表現(xiàn)為吞咽食物時哽咽感和異物感、胸骨后疼痛或明顯的吞咽困難；當發(fā)生轉(zhuǎn)移或侵犯周圍器官時，會出現(xiàn)疼痛和累及器官相關(guān)不適。

食管癌治療采取個體化綜合治療原則，包括手術(shù)、放療、化療和靶向藥物治療以及介入治療等。介入治療適用于中晚期食管癌，不宜手術(shù)者；還有，全身情況比較差，不適合放療的患者；介入治療可以跟放化療聯(lián)合，能提高治療效果，短短時間內(nèi)解除吞咽困難癥狀?；颊卟粌H僅關(guān)心介入治療的方法和效果，而且特別關(guān)注介入治療的費用，不妨來具體看一看。

食管癌介入治療的方法有哪些？

食管癌介入治療方法分為血管腔內(nèi)治療、血管腔外治療和放置支架。血管腔內(nèi)治療，也就是尋找為食管病變部位提供營養(yǎng)的血管，向血管內(nèi)注入抗癌藥物或化療藥物，能縮小腫瘤。血管腔外治療也就是通過微波和高頻電，作用于局部腫瘤增生部位，從而破壞摧毀腫瘤。隨著腫瘤生長可阻塞食管腔，造成食管腔梗阻，通過放置支架撐開梗阻部位，恢復(fù)食道通暢功能，從而達到治療效果。

食管癌介入治療費用是多少？

食管癌介入治療的方法不一樣，治療費用也有很大差距。就拿食管癌放置支架來說，食管癌支架植入費用跟支架的類型、材質(zhì)、長度和醫(yī)院級別、所在地區(qū)和醫(yī)療報銷程度等有關(guān)，一般治療費用在3000~10000元不等，具體花費多少錢還需咨詢當?shù)蒯t(yī)院。

食管癌介入治療效果怎么樣？

評估食管癌介入治療效果，需從多個方面來綜合考慮，根據(jù)食管癌發(fā)生部位，影響生理狀態(tài)程度，是否存在并發(fā)癥來評估。舉例子來說，食管癌可導(dǎo)致食道管腔梗阻，使得患者無法正常進食，易造成嘔吐和出血等，通過放置支架能快速打通梗阻腔道，恢復(fù)正常飲食和營養(yǎng)，改善食管癌所導(dǎo)致的惡液質(zhì)。不過，食管癌介入治療也會帶來一定的副作用，比如糜爛、出血、穿孔以及瘺管等。

值得提醒的是，食管癌患者除了積極治療外還需做好生活護理，比如加強營養(yǎng)支持、適度運動和輕松愉悅的心情，定期去醫(yī)院復(fù)查。

食管癌是指由于食管上皮細胞在致癌因子的作用下導(dǎo)致抑癌基因突變導(dǎo)致細胞異常增殖和轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤， 食管癌在發(fā)生發(fā)展過程中導(dǎo)致的疼痛稱為癌痛。癌痛，是癌癥患者最常見且難以忍受的主要并發(fā)癥之一，60%以上的癌癥晚期患者伴有劇烈的疼痛，59%接受抗癌治療的患者存在疼痛，1 /3的患者在完成治療后仍有疼痛。腫瘤壓迫神經(jīng)血管，浸潤人體組織，腫瘤組織本身所導(dǎo)致的疼痛是癌痛發(fā)生的主要原因。食管癌治療過程中引發(fā)的疼痛，比如術(shù)后的傷口痛或術(shù)后組織發(fā)炎導(dǎo)致的疼痛以及神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)性痛也是癌痛治療關(guān)注的要點。此外，放化療引起的損傷性疼痛也不容忽略。

對于大部分家庭來說，癌癥治療的費用是巨大的，對于癌癥繼發(fā)的癌痛治療，許多家庭因擔心費用過高，影響腫瘤其他治療的費用支出，增加家庭負擔，而選擇忍耐，進而影響癌癥的治療。正確了解癌痛鎮(zhèn)痛治療費用可以提高患者治療餓依從性。

衛(wèi)生組織推薦癌痛三階梯鎮(zhèn)痛治療原則，對于身體出現(xiàn)疼痛，但機體可以忍受，生活正常，睡眠未受干擾的輕度疼痛，臨床上常用對乙酰氨基酚，布洛芬，雙氯芬酸治療，其中對乙酰氨基酚500mg大概1元/片，布洛芬100mg大概0.3元/片，雙氯芬酸50mg大概0.5元/片。對于疼痛明顯，人體不能忍受，需要服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠容易受到影響的中度疼痛，則使用弱阿片類藥物治療，市場上磷酸可待因15mg大概費用是5元/片、氨酚雙氫可待因10mg大概費用1元/片、鹽酸曲馬多50mg大概費用是4元/片。對于疼痛劇烈，機體不能耐受，必須服用鎮(zhèn)痛藥物處理，不能入睡，睡后易醒的重度疼痛，則應(yīng)當使用強阿片類藥物進行治療，代表藥物有硫酸嗎啡緩釋片10mg價格大概是5元/片、鹽酸羥考酮緩釋片10mg價格大概是9元/片。如果三階梯治療還無法有效控制癌痛的患者，醫(yī)生還可以使用各類鎮(zhèn)痛泵行皮下或靜脈泵注，此類治療的費用大概要300元左右每天。但是，由于國家對癌痛進行了慢病管理，有些藥物可以進行醫(yī)保報銷，所以相應(yīng)的治療費用也可能相應(yīng)的降低。此外，規(guī)律規(guī)范使用鎮(zhèn)痛藥物，有利于減緩藥物的耐藥和成癮性的發(fā)生，也可以降低癌痛的治療費用。

總而言之，癌痛鎮(zhèn)痛的治療費用早期相對便宜，每天的平均的治療費用大概在10元左右。對于晚期癌痛的治療費用會偏高一些，主要由于機體的藥物的耐受和成癮性的出現(xiàn)，導(dǎo)致藥物的用量偏大導(dǎo)致。但是鎮(zhèn)痛治療是癌痛治療的主要手段，無論哪個階段發(fā)生，都應(yīng)該積極控制。

根據(jù)世衛(wèi)組織發(fā)布，每年全球因食管癌發(fā)病死亡病例達54萬例。中國屬于食管癌高發(fā)的國家，發(fā)病數(shù)量及死亡人數(shù)均接近全球總數(shù)50%。我國食管癌以鱗狀細胞癌為主，約占發(fā)病總數(shù)90%。大部分患者在確診時就已是食管癌局部晚期或出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移情況。食管癌干預(yù)效果差，轉(zhuǎn)移率高，總體5年生存率為15%-25%。早期患者5年生存率為43%，當腫瘤細胞侵犯到食管周圍組織或器官時，5年生存率下滑至23%；如發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，生存率僅有5%。

食管癌常用的治療方式有手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。有時也可以考慮免疫治療，但是根據(jù)目前的臨床使用經(jīng)驗，免疫治療只適用于食管癌二線及以上治療方案的選擇。一線的治療多以手術(shù)、放療、化療為主，一線治療失敗或是出現(xiàn)了耐藥、遠處轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)現(xiàn)象，即考慮二線治療。作為食管癌二線治療方案的免疫治療，可選擇的藥物有信迪利單抗、卡瑞利珠單抗等。

食管癌免疫治療為患者帶來了新的治療道路，并且有了很好的效果。我國已獲批上市的帕博利珠單抗(K藥)聯(lián)合鉑類+氟嘧啶進行化療，適用于無法進行手術(shù)切除或無法耐受根治性放療、存在轉(zhuǎn)移性或局部晚期食管癌的患者，成為個獲批一線治療食管癌的PD-1免疫療法。

后面獲批上市的納武利尤單抗(O藥)，基于納武利尤單抗有兩種聯(lián)合的治療方案作為一線療法：O藥聯(lián)合含氟嘧啶+含鉑化療;O藥聯(lián)合伊匹木單抗。適用于晚期無法進行手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的食管鱗狀細胞癌。

兩種基于納武利尤單抗的聯(lián)合用藥治療方案，無需考慮PD-L1表達，都能顯示出延長生存時間的實際療效。為食管癌患者提供了新的治療希望。