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病情描述：徐教授您好，我叫**。去年6月在昆山3院您就診過(guò)，轉(zhuǎn)氨酶200多，病毒10*7次方。您讓我抗病毒治療，吃#恩替卡韋有3個(gè)月。由于今年2月結(jié)婚。沒(méi)聽(tīng)醫(yī)囑自己停藥了。最近轉(zhuǎn)氨酶高到800多，在老家住院治療一個(gè)禮拜后降到290，半個(gè)月后轉(zhuǎn)氨酶目前降到240左右，病毒10*7次方。彩超正常，甲胎蛋白正常。考慮要備孕，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給我開(kāi)的#富馬酸替諾福韋二吡呋酯片抗病毒。您看吃哪一種抗病毒藥適合我這種情況
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患者信息：男 26歲
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提問(wèn)時(shí)間：2022-06-06
徐列明主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合治療各種慢性肝病、脂肪肝、肝纖維化、肝硬化及其并發(fā)癥、肝癌。運(yùn)用中醫(yī)“扶正祛邪”方法辯證施治，控制或逆轉(zhuǎn)各種慢、重肝病的進(jìn)展，改善肝硬化患者生活質(zhì)量和延長(zhǎng)其生命。運(yùn)用中醫(yī)扶正為主方法治療肝癌，取得帶瘤生存或減少腫瘤復(fù)發(fā)的療效。
提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你把情況弄復(fù)雜了。我再三關(guān)照過(guò)你，服目前的抗病毒藥須服一輩子，如何能停藥！ 建議你服韋立得（富馬酸丙酚替諾福韋），該藥效率高，副作用小，對(duì)胎兒無(wú)影響。但我建議你目前不宜備孕，等病毒檢測(cè)不出，肝功能無(wú)明顯異常后再停藥至少三個(gè)月，然后備孕。期間病毒可能又會(huì)增高，肝功能又會(huì)異常，但只要女方懷上，你可重新服藥。
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沒(méi)聽(tīng)您的醫(yī)囑，是我大意了
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目前當(dāng)?shù)亟o我開(kāi)的替諾福韋二吡呋酯片，暫時(shí)能不能吃呢
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此藥對(duì)胎兒雖也無(wú)影響，但可能有損腎功能。
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徐教授您好，老家醫(yī)院開(kāi)不了韋立得。
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只能開(kāi)#艾米替諾福韋#恩替卡韋#富馬酸替諾福韋二吡呋酯片這三種藥
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艾米替諾福韋是國(guó)產(chǎn)富馬酸丙酚替諾福韋。
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徐教授，可以吃這種嘛?，F(xiàn)在在老家沒(méi)法回蘇州。等隔段時(shí)間病情穩(wěn)定了，去昆山掛您門(mén)診
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我在昆山的門(mén)診已經(jīng)永久取消了。
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太遺憾了真是，那去哪里可以?huà)斓侥T(mén)診呢
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
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張照蘭主任醫(yī)師,教授
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)：運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療消化系統(tǒng)慢性胃腸病、肝臟病的治療。1、尤其擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥（肝硬化腹水、消化道出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎等）；2、運(yùn)用中藥封包結(jié)合腹水超濃縮回輸技術(shù)治療頑固性腹水積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，取得較顯著的臨床效果。
劉江凱主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng)：病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、 藥物性肝炎、自身免疫性肝病、 膽囊炎、膽結(jié)石等肝膽疾病；及急慢性胃炎、消化性潰瘍、 結(jié)腸炎、功能性消化不良、腸易激綜合征、慢性便秘等胃腸疾病。 出診時(shí)間:周二、周五下午，周四上午，周六全天 出診地點(diǎn):醫(yī)院新門(mén)診樓3樓A區(qū)脾胃肝膽科5診室
劉曉彥主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合治療乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、藥物肝、自免肝、肝硬化、肝腹水、肝衰竭、重度黃疸、膽囊炎、膽結(jié)石等肝膽疾病及其他消化系統(tǒng)疾病。
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