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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  你好，除了睡眠不太踏實(shí)之外，其他還有什么不舒服？

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  胡思亂想，集中不了注意力，感覺(jué)到累

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  你平時(shí)有沒(méi)有下面的癥狀： 1. 總是心煩？ 2. 多慮：遇事總是翻來(lái)覆去的琢磨，老往那不好的結(jié)局上想？ 3. 總是擔(dān)心、害怕？心里總是緊張，提心吊膽，忐忑不安的？ 4. 有沒(méi)有總覺(jué)得有什么事情要發(fā)生，又不知道有什么事情要發(fā)生，總是處于一個(gè)惶恐不安的狀態(tài)？

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  1234都有點(diǎn)

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  另外還有沒(méi)有以下的表現(xiàn)： 1. 心境障礙：情緒低落，高興不起來(lái)，或者感覺(jué)生活中有就沒(méi)有什么值得高興的?；蛘呤桥d趣的缺乏：以前有興趣的事情，現(xiàn)在沒(méi)興趣了，或者由于身體不適沒(méi)法去做了。 2. 認(rèn)知狀態(tài)的改變：記憶力下降、注意力不集中、思維遲緩，自覺(jué)腦子好像“凍住了”、“銹住了”，腦子像涂了一層“糨糊”一樣轉(zhuǎn)不起來(lái)。 3. 軀體癥狀：怎么休息也緩解不了的疲乏感。失眠、早醒。食欲減退、吃東西沒(méi)有胃口，就是為了完成任務(wù)去吃。頭暈頭疼，腰酸背疼。有些人還會(huì)有心慌，心悸，胸悶，憋氣，身上忽冷忽熱，出汗，手抖，耳鳴，頭鳴等。

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  123以上癥狀都有點(diǎn)

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  這兩段文字，前面是焦慮狀態(tài)的表現(xiàn)，后面是抑郁狀態(tài)的表現(xiàn)，如果這些癥狀您大部分都有，并且持續(xù)存在超過(guò)2周以上時(shí)間，就需要考慮有焦慮、抑郁狀態(tài)了。

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  怎么解決，我現(xiàn)在在去貴港市人民醫(yī)院西院

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  目前認(rèn)為焦慮抑郁狀態(tài)是腦子里缺乏了幾種神經(jīng)介質(zhì)：5-羥色胺、去甲腎、多巴胺等造成的，它們的缺乏，導(dǎo)致神經(jīng)之間的傳導(dǎo)出現(xiàn)了障礙。必須吃藥把這些神經(jīng)介質(zhì)的濃度補(bǔ)充上去，疾病才能好。

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  建議去醫(yī)院的精神科或者神經(jīng)科看看，如果確診有焦慮抑郁障礙，建議服用5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）或雙通道再攝取抑制劑（SSNR），這是二大類藥，需要看看你們醫(yī)院有什么。 目前常用的SSRI是：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、佛伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭，伏硫西汀，阿戈美拉汀等。 SSNR有：文拉法辛、度洛西汀等。 可以選擇其中一種藥物長(zhǎng)期服用。 這兩大類藥物的特點(diǎn)是抗焦慮抑郁效果肯定、從根本上改善焦慮抑郁癥狀、無(wú)成癮性，適合長(zhǎng)期服用、服用后2～3周后起效，根據(jù)效果進(jìn)行劑量調(diào)整。