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張立

咨詢量:150

擅長(zhǎng):脊柱外科(頸腰椎),重點(diǎn)為脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、新鮮及陳舊性頸胸腰椎損傷、先天性或外傷性頸椎后凸畸形等疾病的手術(shù)治療,及頸椎失敗及復(fù)發(fā)的再次翻修手術(shù)。 腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、椎間盤源性腰痛的手術(shù)治療及初次手術(shù)失敗或復(fù)發(fā)后的再次翻修手術(shù)。 胸椎管狹窄癥(胸椎后縱韌帶骨化或胸椎黃韌帶骨化)的手術(shù)治療。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 張立

    您發(fā)的片子大部分是腰椎的。而且頸椎的核磁共振片子不大清楚。

  • 張立

    如何治療關(guān)鍵取決于患者的癥狀而不是片子,如果患者沒有癥狀,一般無需治療。這個(gè)片子的患者也可以沒有任何癥狀的。 請(qǐng)?zhí)峁┰敿?xì)的病史體檢資料,(如果嫌打字麻煩,可以用手機(jī)用最高像素把病歷里的病史體檢那一頁拍了發(fā)給我) 病人性別?年齡?大約身高體重? 病人有什么癥狀?持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間了? 有沒有典型的四肢麻木、疼痛、發(fā)涼,四肢沉重僵硬、活動(dòng)不靈,走路發(fā)飄、走路踩棉花感覺,手拿筷子系扣子不靈活,胸腹部束帶感,小便費(fèi)力、小便控制不好的脊髓病癥狀? 有沒有上肢放射性疼痛麻木無力伴頸部疼痛的神經(jīng)根性損害的癥狀?上肢放射性疼痛麻木到哪個(gè)部位?肩背部?肩外側(cè)及上臂外側(cè)?前臂橈側(cè)?前臂背側(cè)?到哪個(gè)手指?哪一側(cè)?左側(cè)右側(cè)還是雙側(cè)? 頸項(xiàng)疼痛和上肢放射痛的程度有多重?是否影響睡眠? 有沒有頭暈頭痛、惡心、嘔吐、心悸、憋氣、耳鳴、視物模糊的頸交感癥狀?平時(shí)睡眠情況如何? 有沒有頸項(xiàng)疼痛、僵硬、沉重?zé)o力的癥狀? 有沒有飲水嗆咳,說話費(fèi)力,吞咽困難,全身蟻?zhàn)吒??有沒有四肢肌肉萎縮特別是手上的肌肉萎縮?哪些部位肌肉萎縮? 病人的癥狀對(duì)生活工作影響有多大? 以往是如何治療的?治療的效果怎么樣? 普通的止痛藥有沒有效果? 有沒有手術(shù)史?什么手術(shù)?手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間了?手術(shù)前后有什么變化? 有沒有外傷史?有沒有外傷后癥狀加重的情況? 有沒有做過頸項(xiàng)部的重手法大力按摩,按摩后有沒有癥狀加重的情況?

耳鳴

  耳鳴是聽覺功能的紊亂現(xiàn)象,也是聽分析器對(duì)適宜的和不適宜的刺激所產(chǎn)生的反應(yīng)。耳鳴有間歇性,也有持續(xù)性。有單一頻率窄帶噪音或白噪音等多種表現(xiàn)。耳鳴原因很多,常為某些疾病特別是聽力損失的伴隨癥狀。耳鳴一般可分為中樞性及周圍性兩大類。周圍性耳鳴根據(jù)是否被別人聽見分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴。前者多見,后者少見。耳鳴又可根據(jù)其特征分為持續(xù)性耳鳴與節(jié)律性耳鳴。持續(xù)性耳鳴可有單一頻率或多頻率聲調(diào)的混合,多為主觀性耳鳴。節(jié)律性耳鳴多與血管跳動(dòng)一致,偶爾與呼吸一致,耳鳴的頻率較低。如為肌肉收縮引起,則耳鳴的頻率較高。節(jié)律性耳鳴,多為客觀性耳鳴。

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