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病情描述：痛風(fēng)左手中指疼腫，有時(shí)腳拇指腫痛，有時(shí)膝蓋痛，2024年8月27日
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患者信息：男 72歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2024-09-13
咨詢量：89
擅長：腎臟病病理診斷，糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長結(jié)合腎臟病理改變和國際指南制定個(gè)體化的治療方案，精準(zhǔn)及時(shí)給藥，避免過度治療和藥物的副作用，提高診治效果，最大可能地提高診治療效。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的話生活方式調(diào)整包括：1.選擇低嘌呤食物（如主食、新鮮果蔬），避免食用高嘌呤食物（如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、肉湯、海鮮等），避免飲酒和含糖飲料。2.堅(jiān)持適量有氧運(yùn)動(dòng)，如健步走、慢跑，每周5次以上。3.糖尿病、高血壓、冠心病、高脂血癥等代謝相關(guān)性疾病與高尿酸血癥的發(fā)生相關(guān)，使體重達(dá)標(biāo)可有效預(yù)防上述疾病的發(fā)生。4.每天飲水2-3升，增加尿酸排泄。無疼痛發(fā)作時(shí)可以口服苯溴馬隆（無腎結(jié)石可以口服）或非布司他，加碳酸氫鈉，維持血清尿酸360umol/l左右,祝一切順利
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痛風(fēng)疼痛，肌酐偏高，吃非布司他片和尿毒清顆粒第十七天了，但是肌酐稍微降了一點(diǎn)，但是痛風(fēng)還是好不了。
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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您好，目前血清肌酐115umol/l，計(jì)算的腎小球?yàn)V過率58.32毫升每分鐘，屬于腎功能不全G3a期。需要查一下尿常規(guī)、尿沉渣紅細(xì)胞形態(tài)分析，尿微量蛋白3項(xiàng)，包括尿α1微球蛋白、尿微量白蛋白和尿IgG，血碳酸氫鹽、雙腎膀胱前列腺彩超檢查。必要時(shí)行肝炎系列、風(fēng)濕抗體系列、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、免疫固定電泳、抗基底膜抗體等除外繼發(fā)性腎小球腎炎。行雙腎血管彩超看看有沒有腎動(dòng)脈狹窄。根據(jù)檢查結(jié)果決定下一步治療方案。治療上低鹽低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白攝入量不超過一個(gè)雞蛋二兩肉和半斤奶，也可以口服復(fù)方α酮酸4粒日三次或復(fù)方氨基酸2粒日三次，繼續(xù)服用尿毒清，但也可以不口服?？刂蒲獕哼_(dá)標(biāo)。如果痛風(fēng)發(fā)作急性期，需要停用非布司他，應(yīng)用依托考昔，或秋水仙堿，或激素控制痛風(fēng)發(fā)作，祝一切順利
血癥
病名。癥病之一?！峨s病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》：“其有臟腑虛弱，寒熱失節(jié)，或風(fēng)冷內(nèi)停，飲食不化，周身運(yùn)行之血?dú)?，適與相值，結(jié)而生塊，或因跌仆，或因閃挫，氣凝而血亦隨結(jié)，經(jīng)絡(luò)壅瘀，血自不散成塊，心腹胠脅間苦痛，漸至羸瘦，妨于飲食，此之謂血癥?！?/p>
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李妍怡主任醫(yī)師,教授
甘肅省中醫(yī)院
擅長治療內(nèi)科及心腦血管疑難疾病，如高血壓、頭痛、眩暈、失眠、心悸、胸悶、麻木、肢體無力、面癱、三叉神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變、中風(fēng)、腦外傷、抑郁、焦慮狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、腦癱等內(nèi)科、心腦疑難疾病，重視內(nèi)科、心腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防，在慢病的防治方面采用藥物及非藥物治療，取得了顯著的療效，受到患者的信賴和好評(píng)。
張華玉主任醫(yī)師,副教授
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
尤其對(duì)消化系統(tǒng)疾病如及慢性胃炎、心血管疾病如高血壓、呼吸系統(tǒng)疾病：急慢性肺部炎癥、泌尿系統(tǒng)急慢性腎炎、結(jié)石等有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。對(duì)婦科月經(jīng)病、皮膚瘙癢癥、口腔潰瘍等雜病更能體現(xiàn)中醫(yī)特色療效。
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