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病情描述：便秘做了排糞造影是直腸前突3. 5cm直腸粘膜輕度脫垂，肛乳頭肥大，需要手術(shù)嗎
患者信息：女 52歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2025-02-10

龔文敬副主任醫(yī)師

咨詢量：3

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)慢性頑固性便秘、肛門(mén)墜脹、結(jié)直腸腫瘤、直腸脫垂及盆腔多器官脫垂、急性壞死性筋膜炎、重度混合痔、復(fù)雜性肛瘺、肛周膿腫、直腸陰道瘺等肛腸科疑難重癥的診治，擅長(zhǎng)腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)手術(shù)、單孔腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)、腹腔鏡腹側(cè)補(bǔ)片直腸懸吊術(shù)（LVR）、盆腔多器官脫垂重建、PPH手術(shù)、TST手術(shù)、STARR手術(shù)等肛腸科微創(chuàng)技術(shù)，個(gè)人單孔腹腔鏡全結(jié)腸切除手術(shù)例數(shù)超過(guò)200例居全國(guó)領(lǐng)先。

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

單純這個(gè)檢查不能判斷是否可以手術(shù)
做過(guò)結(jié)腸造影，胃腸實(shí)驗(yàn)，拍片多是正常。去年做了腸鏡是正常。剛今天去做的拍糞造影說(shuō)是結(jié)腸前突3.5cm我們這醫(yī)生說(shuō)要做手術(shù)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
單純直腸前突經(jīng)肛門(mén)手術(shù)效果并不確切
這個(gè)是我報(bào)告單
那我要怎么做醫(yī)生
便秘三年了，吃瀉藥拉不吃瀉藥不拉。你那有點(diǎn)遠(yuǎn)想去你那看感覺(jué)不方便。想這里問(wèn)問(wèn)你意見(jiàn)
便秘原因比較復(fù)雜，直腸前突只是其中之一，最好能到門(mén)診來(lái)看看
那如果去你那還要做什么檢查嗎
可能需要盆腔多重造影檢查
我檢查大概在家里里做過(guò)了。初三開(kāi)始拍片。共拍了五天，說(shuō)我小腸大腸蠕動(dòng)正常。

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便秘

　　便秘(constipation)是指排便頻率減少，一周內(nèi)大便次數(shù)少于2～3次，或者2～3天才大便1次，糞便量少且干結(jié)時(shí)稱為便秘。但有少數(shù)人平素一貫是2～3天才大便1次，且大便性狀正常，此種情況不應(yīng)認(rèn)為是便秘;對(duì)同一人而言，如大便由每天1次或每2天1次變?yōu)?天以上或更長(zhǎng)時(shí)間始大便1次時(shí)，應(yīng)視為便秘。對(duì)便秘患者必須給予足夠的重視，以尋找發(fā)生便秘的原因。

便秘可咨詢醫(yī)生

吳炯副主任醫(yī)師

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合治療各種肛門(mén)直腸良性疾病，手術(shù)治療各期痔病、高位復(fù)雜性肛瘺、肛周膿腫、陳舊性肛裂、肛管息肉、低位直腸息肉、藏毛竇等，尤擅長(zhǎng)痔病、肛瘺的微創(chuàng)治療（如經(jīng)肛吻合器痔切除術(shù)（PPH、TST）、痔激光手術(shù)、肛瘺激光閉合術(shù)、肛瘺保留括約肌手術(shù)等）；中醫(yī)藥結(jié)合生物反饋療法治療功能性便秘、腸易激綜合征、炎癥性腸病等；電子結(jié)腸鏡的診斷及鏡下治療（結(jié)直腸良性息肉及早癌的內(nèi)鏡下切除）。

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方霖主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來(lái)門(mén)診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬(wàn)例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開(kāi)展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門(mén)失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸病（主要是潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病）的診治上有獨(dú)特見(jiàn)解

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