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你好!現(xiàn)在你母親怎么樣了?
您好王主任,又來找您了,實在不知道該找誰咨詢了,您讓我找精神科,我也掛了兩次了,他們就是建議把喹硫平加到早200晚200,換成緩釋片說副作用小,我不敢直接加100mg,所以我先加了50mg現(xiàn)在加到早150mg了,但是是普通的片,聽醫(yī)生說緩釋片不建議切開,一片是200mg的所以我暫時用的普通的,晚200mg換成緩釋的了,今天是加量的第13天了,她還是每天不停的說撓心,坐椅子上一分鐘就得躺下,剛躺下一分鐘就得起來,說難受,渾身沒力氣跟散架一樣,這樣來回折騰無數(shù)次,每次能持續(xù)這樣兩個小時,每天鬧騰好幾次現(xiàn)在大部分時候都是自己起不來,需要人拉起來,走路還是能走,她現(xiàn)在不糊涂了,就是老有幻覺,不讓開窗簾,說一看外面都是狗頭沖著她,都在撓他心,她每天也不知道是不是心里作用,總問幾點(diǎn),我說你是不是在等犯病,她說是,到那個時間就該犯病了。哎,看著她確實也挺痛苦,總是害怕的要命,前幾天剛加喹硫平第一天可能不適應(yīng)低血壓摔一下,把頭磕了一個口子。后來慢慢適應(yīng)了,她能走了就是不敢走,總害怕摔?,F(xiàn)在弄的我也不知道該不該在加那50mg喹硫平了。我也不知道他這個行動不方便,沒力氣,撓心是精神原因還是帕金森的事兒。我開導(dǎo)開導(dǎo)她,她就看著精神很多,我一上班走,她連說話都說不動。
我一去她就說窗戶外面的那些東西可把我折磨毀了,怎么能想辦法讓他們不折磨我呀,我說你那是幻覺吃藥吃的副作用,她就不吭聲了,但是一會兒她還會說害怕。和她其他交流還是都正常,不像之前說胡話了
精神科的意思是都換成緩釋片試試,她們說最大量可以加到800mg,我看我媽現(xiàn)在都行動不行了,也不準(zhǔn)能再加多少了,我還是相信您的用藥,你給個建議吧
我從網(wǎng)上看的說撓心,渾身酸痛,沒力氣也有可能是劑量末的癥狀,所以我不知道她到底是焦慮還是劑末反應(yīng)
根據(jù)你說的癥狀,你母親主要還是精神癥狀,可以把喹硫平加到200毫克,日二次。
另外,測一下臥位、立位血壓
我每天給她測,她一般不是一直低,總愛上午低,一般我下午給她測時站著都是100-110低壓70左右,極少數(shù)時候會60/90,但是上午她有時候都是走著走著路就感覺身子往下沉,趕快測有時候都是40/60。
躺著時血壓高壓110-140低壓70-90
存在直立性低血壓,行走時可以打上腹帶
您上次說了之后我給她買了腹帶,我還讓她喝著生脈飲,早上吃著一粒屈昔多巴,但是還是會時不時血壓低,尤其是剛加喹硫平量的那幾天最明顯
范麗云主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
過敏性皮膚病,表淺腫物,痤瘡等疾病的診治
馮愛平主任醫(yī)師,教授
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
過敏性皮膚?。ㄆぱ祝瑵裾?,特應(yīng)性皮炎,蕁麻疹,化妝性皮膚病,神經(jīng)性皮炎,藥疹等)、感染性皮膚?。已?,疣,皮膚癬癥,念珠菌病等),白癜風(fēng)及外陰白色病變(外陰白斑及硬化萎縮性苔癬),銀屑病,痤瘡,玫瑰痤瘡,皮膚淀粉樣變性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾?。t斑狼瘡,皮肌炎,白塞病等)等疑難重癥皮膚病等。
勞力民主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
各種皮膚性病疑難雜癥,尤其是痤瘡、玫瑰痤瘡、化妝品皮炎等面部損容性皮膚??;生殖器皰疹、梅毒、尖銳濕疣、包皮龜頭炎等生殖器疾病的診治
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