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病情描述：胃癌手術(shù)后口瘺感染較重，消除感染后，能做二次手術(shù)嗎，2025年8月7號(hào)做的賁門癌手術(shù)胃全切。
患者信息：男 76歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2025-08-26

張成海副主任醫(yī)師

咨詢量：141

擅長(zhǎng)：消化道腫瘤及腹腔腫物的開(kāi)腹和腹腔鏡微創(chuàng)治療，尤擅長(zhǎng)于腹腔鏡胃癌全胃根治術(shù)（D2淋巴結(jié)清掃）+Rou-en-Y消化道重建術(shù)、腹腔鏡胃癌遠(yuǎn)端胃根治術(shù)（D2淋巴結(jié)清掃）+畢Ⅰ或畢Ⅱ式消化道重建術(shù)、腹腔鏡胃癌近端胃根治術(shù)（D2淋巴結(jié)清掃）+食管胃吻合術(shù)、腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)、腹腔鏡左半結(jié)腸癌根治術(shù)、腹腔鏡降結(jié)腸癌根治術(shù)、腹腔鏡直腸癌根治術(shù)（保肛或不保肛）、腹腔鏡多原發(fā)胃腸癌、多發(fā)結(jié)腸癌根治術(shù)及胃腸道間質(zhì)瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療。對(duì)于緩解患者消化道梗阻的胃空腸吻合術(shù)、回腸造口術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)能夠在很短的時(shí)間里高質(zhì)量的完成。對(duì)于腹腔廣泛轉(zhuǎn)移，并且失去根治手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，可以完成術(shù)中腹腔熱灌注化療，盡最大可能延長(zhǎng)患者生命，提高生活質(zhì)量。

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

吻合口漏一般不做二次手術(shù)，即使做也是因?yàn)榘Y狀重，清除感染。主要是保守治療
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，抗感染治療
保持引流管通暢，胃管持續(xù)負(fù)壓吸引
口太大，愈合不了怎么辦。
先保守一段時(shí)間看看，一般不會(huì)切除重新吻合的
醫(yī)生說(shuō)太大愈合不了，咋弄，等死嗎？
時(shí)間長(zhǎng)了有可能愈合。
手術(shù)醫(yī)生是否考慮給重新手術(shù)？
手術(shù)醫(yī)生放棄治療，回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院
這種情況一般是手術(shù)醫(yī)生給想辦法處理的
可以讓內(nèi)鏡醫(yī)生看看能否放覆膜支架，但能成功概率不大

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肺炎

　　肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。細(xì)菌性肺炎是最常見(jiàn)的肺炎，也是最常見(jiàn)的感染性疾病之一。日常所講的肺炎主要是指細(xì)菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常見(jiàn)的一種。在抗生素應(yīng)用以前，細(xì)菌性肺炎對(duì)兒童及老年人額健康威脅極大，抗生素的出現(xiàn)及發(fā)展曾一度使肺炎病死率明顯下降。但近年來(lái)，盡管應(yīng)用強(qiáng)有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎總的病死率不再降低，甚至有所上升。