胃癌免疫治療是近幾年一種新的治療方法,目前我國已上市的免疫治療藥物越來越多樣化,一般有PD-1抑制劑和PDL-1抑制劑。對于胃癌免疫治療,免疫治療在胃癌治療領域很前景。對于胃癌患者,特別是晚期的胃癌患者,免疫治療一種可以考慮選擇的治療方法。根據患者的具體病情來具體分析,胃癌免疫治療的效果有所不同。
一、胃癌免疫治療的優(yōu)勢
1、增強機體抗胃癌免疫力:腫瘤細胞通過低免疫源性等途徑逃避機體免疫監(jiān)視,進而導致惡性腫瘤的出現。通過免疫治療使胃癌患者自身免疫系統(tǒng)主動識別殺滅癌細胞,刺激機體重新產生抗癌免疫作用。
2、促進機體造血功能:胃癌患者會出現貧血,尤其是放化療后機體造血功能進一步惡化。免疫治療可作為放化療的輔助方法,有效提高患者自身抗腫瘤能力,改善患者的生存質量跟延長生存時間。
3、誘導胃癌細胞凋亡:細胞增殖失控、分化異常、凋亡失衡都是引發(fā)胃癌的重要原因。對放化療產生抗性的腫瘤細胞在通過免疫治療后,對放化療重新敏感。
4、藥物前體轉化酶提高胃癌細胞藥物敏感:免疫治療可以增加癌細胞對化療敏感性,沒有感染外源的腫瘤細胞也可被殺滅。
5、使腫瘤細胞衰老:免疫治療通過阻止端粒酶延長,使胃癌細胞衰老死亡。
6、阻斷腫瘤血管生成:切斷胃癌細胞營養(yǎng)來源。
二、胃癌免疫治療的效果
免疫治療適用于一些晚期的胃癌患者,作為三線以后的治療方法。相關的研究數據顯示,相對于單純化療,聯合免疫治療效果更好。
舉例兩個在我國已獲批在胃癌的適應證的PD-1抑制劑:納武利尤單抗、帕博利珠單抗。其療效對基因檢測、高敏感的患者效果更好。檢測指標中顯示腫瘤突變負荷高、MSI-H的患者、EBV病毒陽性的胃癌患者,還有HER2陽性的患者等,用胃癌免疫治療效果更好??傮w來說,胃癌免疫治療有不錯的效果,部分胃癌患者經免疫治療獲益。
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