腦梗死二次發(fā)作的原因有很多,重要的是血糖、血脂、血壓等基礎(chǔ)疾病沒(méi)有得到控制。比如患有動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),如果沒(méi)有抗血小板治療,血壓、血糖、血脂沒(méi)有及時(shí)控制,斑塊不穩(wěn)定會(huì)導(dǎo)致栓子脫落,導(dǎo)致腦梗死發(fā)作。
患有房顫時(shí),由于心臟收縮不規(guī)則,也會(huì)導(dǎo)致血栓形成不穩(wěn)定,導(dǎo)致腦梗死發(fā)作。因此,要積極控制這些基礎(chǔ)疾病,養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,避免腦梗死的發(fā)作。
腦梗死主要考慮以下四個(gè)方面:
1.患者有腦動(dòng)脈粥樣硬化的問(wèn)題。例如,老年人在腦血管失去彈性后,可能會(huì)導(dǎo)致狹窄和阻塞,因此會(huì)患上腦梗死。
2.患者有經(jīng)常吸煙的習(xí)慣。長(zhǎng)期刺激尼古丁和焦油會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈壁硬化和內(nèi)膜損傷,從而導(dǎo)致血管阻塞和腦梗死。
3.通常喜歡吃油膩和高膽固醇的食物,導(dǎo)致血液粘度的增加會(huì)增加血栓形成的可能性,因此可能會(huì)出現(xiàn)腦梗死。
4.心臟功能異常的患者,在發(fā)生房顫時(shí)會(huì)引起心源性血栓脫落,也會(huì)引起腦梗死。
腦梗多在有高血壓、心臟病特別是有房顫患者、血脂異常、吸煙、肥胖、糖尿病、缺乏運(yùn)動(dòng),有中風(fēng)家族史等多種因素于一身的這些人中發(fā)生,其次以前發(fā)生過(guò)腦梗的人容易再次發(fā)生腦梗。也容易在未控制好高血壓,未控制好糖尿病,控制好房顫的情況下發(fā)生,可以在任何時(shí)候,任何年齡均可發(fā)病,其中睡眠中、情緒波動(dòng)、氣溫氣侯突然變化時(shí)更加容易發(fā)生。
腦??赡茉谧髠?cè),也可能在右側(cè),與梗塞的部位有關(guān)系。腦梗主要是因?yàn)榇竽X動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管管腔狹窄后,當(dāng)患者血液中的血小板、纖維蛋白原等成分在斑塊附近聚集、形成血栓,就容易導(dǎo)致腦部血管的血流突然中斷。當(dāng)側(cè)支循環(huán)不能進(jìn)行有效代償時(shí),會(huì)導(dǎo)致中斷血管所供應(yīng)的腦組織、腦細(xì)胞出現(xiàn)缺血、缺氧、壞死,形成神經(jīng)功能缺損的癥狀。如果患者堵塞的位置在左側(cè)大腦半球,會(huì)表現(xiàn)為右側(cè)肢體活動(dòng)不靈活、肢體感覺(jué)麻木、視野缺損等癥狀。如果是小腦部位的梗死會(huì)導(dǎo)致患者頭暈、平衡障礙、走路不穩(wěn)、身體向一側(cè)偏斜。