吃點(diǎn)東西就胃脹,本質(zhì)是胃內(nèi)氣體增多、胃動(dòng)力減弱或胃容積感知異常導(dǎo)致的不適,常見原因可分為以下幾類:?
一、飲食相關(guān)因素?
- 攝入易產(chǎn)氣食物:部分食物在消化過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量氣體,若食用過(guò)量,易導(dǎo)致胃脹。比如豆類(黃豆、黑豆)、洋蔥、紅薯、碳酸飲料、牛奶(乳糖不耐受人群)等,其中的低聚糖、乳糖等成分,人體難以完全消化,會(huì)被腸道細(xì)菌分解產(chǎn)生氫氣、甲烷等氣體,導(dǎo)致胃內(nèi)脹氣,尤其吃少量就可能出現(xiàn) “飽脹感”。?
- 飲食方式不當(dāng):吃飯時(shí)狼吞虎咽、邊吃邊說(shuō)話,會(huì)使大量空氣隨食物進(jìn)入胃部,導(dǎo)致胃內(nèi)氣體積聚;此外,暴飲暴食(即使偶爾一次)或頻繁吃零食,會(huì)加重胃的消化負(fù)擔(dān),使胃蠕動(dòng)變慢,食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),發(fā)酵產(chǎn)生氣體,引發(fā)胃脹。?
- 食物不耐受 / 過(guò)敏:除乳糖不耐受外,部分人對(duì) gluten(麩質(zhì),常見于小麥制品)、特定蔬菜(如西蘭花)過(guò)敏或不耐受,攝入后會(huì)刺激胃腸道,導(dǎo)致消化紊亂,出現(xiàn)胃脹、腹脹,且癥狀多在吃少量相關(guān)食物后快速出現(xiàn)。?
二、腸胃功能異常?
- 胃動(dòng)力不足:胃蠕動(dòng)速度減慢(如久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)人群),或因年齡增長(zhǎng)、熬夜、壓力大導(dǎo)致胃腸激素(如胃動(dòng)素)分泌減少,會(huì)使食物在胃內(nèi)排空時(shí)間延長(zhǎng)(正常約 4-6 小時(shí),動(dòng)力不足時(shí)可能超過(guò) 8 小時(shí)),食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生氣體,引發(fā)胃脹,即使吃少量食物也會(huì)感覺(jué) “胃里堵得慌”。?
- 胃酸分泌異常:胃酸分泌過(guò)少,會(huì)導(dǎo)致食物(尤其蛋白質(zhì))消化不充分,未消化的食物在胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體;而胃酸分泌過(guò)多,可能刺激胃黏膜,引發(fā)胃黏膜炎癥,影響胃的正常舒張和收縮功能,間接導(dǎo)致胃脹,常伴隨反酸、燒心等癥狀。?
- 腸道菌群失衡:長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、濫用抗生素,會(huì)破壞腸道菌群平衡,有害菌(如產(chǎn)氣莢膜梭菌)增多,有益菌(如雙歧桿菌)減少,腸道消化食物時(shí)產(chǎn)生的氣體增多,且氣體易逆流至胃部,導(dǎo)致吃少量東西就胃脹,還可能伴隨腹脹、排便不規(guī)律(腹瀉或便秘)。?
三、器質(zhì)性疾病因素?
- 胃部疾病:胃炎(萎縮性、糜爛性)、胃潰瘍、胃息肉等疾病,會(huì)損傷胃黏膜,影響胃的消化和蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致食物消化受阻,出現(xiàn)胃脹,且多伴隨胃痛(隱痛、刺痛)、食欲不振;胃食管反流病患者,除胃脹外,還會(huì)有反酸、胸骨后燒灼感。?
- 腸道疾病:腸炎、腸易激綜合征(IBS)、腸梗阻(輕度時(shí))等,會(huì)影響腸道排氣和排便,導(dǎo)致氣體無(wú)法順利排出,逆流至胃部引發(fā)胃脹。其中腸易激綜合征患者的胃脹多與情緒相關(guān),壓力大時(shí)癥狀更明顯,還會(huì)伴隨腹痛、排便后癥狀緩解的特點(diǎn)。?
- 其他器官疾病:膽囊疾病(如膽囊炎、膽結(jié)石)會(huì)影響膽汁分泌,導(dǎo)致脂肪消化受阻,吃少量油膩食物就可能胃脹;胰腺疾病(如慢性胰腺炎)會(huì)影響胰液等消化酶分泌,導(dǎo)致食物消化不充分,引發(fā)胃脹;此外,甲狀腺功能減退(甲減)會(huì)使全身代謝減慢,胃腸蠕動(dòng)也隨之減弱,出現(xiàn)胃脹、便秘,且多伴隨乏力、怕冷。