孩子的健康一直是家長關(guān)注的重點。當(dāng)孩子上課時總是“坐不住”、寫作業(yè)拖拖拉拉，或是頻繁眨眼、清嗓子、聳肩做“怪動作”，家長常誤以為是調(diào)皮或壞習(xí)慣。實際上，這些可能是兒童常見的兩種神經(jīng)發(fā)育障礙——多動癥（注意缺陷多動障礙，ADHD）和抽動癥（抽動障礙，TD）的典型表現(xiàn)，因此了解抽動癥、多動癥的癥狀，也是十分重要的。值得注意的是，這兩種疾病可能單獨出現(xiàn)，也可能合并存在（如抽動癥患兒中約50%伴有多動癥）510，且癥狀易被誤解為“故意搗亂”，導(dǎo)致孩子因自卑、焦慮而加重心理負(fù)擔(dān)。早期識別癥狀、科學(xué)干預(yù)，是幫助孩子改善行為與生活質(zhì)量的關(guān)鍵！

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多動癥的癥狀

注意力不集中

表現(xiàn)為聽講時易分心，無法專注于內(nèi)容（如上課走神），做事粗心、常出錯。

注意力的集中性、穩(wěn)定性和選擇性異常，可能延續(xù)至成年。

活動過度

精力旺盛，難以靜坐，如拆玩具、踢椅子、爬窗等無目的性活動。

課堂上扭動身體或突然站起走動。

沖動行為

打斷他人講話，行動前缺乏思考，自控力差。

可能伴隨情緒問題（如暴躁、自卑）和社交困難。

其他癥狀

學(xué)習(xí)困難、感知覺異常、品行問題（如打架、沉迷網(wǎng)絡(luò)）。

抽動癥的癥狀

運(yùn)動性抽動

簡單抽動：頻繁眨眼、皺眉、噘嘴、點頭、聳肩、腹部抽動等。

復(fù)雜抽動：跳躍、踢腿、觸摸物體、模仿動作或強(qiáng)迫性行為（如反復(fù)洗手）。

發(fā)聲性抽動

簡單發(fā)聲：干咳、清嗓、吼叫、單音節(jié)怪聲。

復(fù)雜發(fā)聲：重復(fù)短語、穢語（罵臟話）。

伴隨癥狀與共病

情緒緊張或疲勞時癥狀加重，入睡后消失。

常合并注意力缺陷多動障礙（ADHD）、強(qiáng)迫癥（OCD）、焦慮或抑郁。

嚴(yán)重者可能出現(xiàn)自傷行為、睡眠障礙或攻擊性行為。

病程特點

癥狀波動性明顯，可能隨年齡增長減輕或復(fù)雜化（如青春期加重）。

抽動部位常從頭面部擴(kuò)展至全身。

兩者的關(guān)聯(lián)與差異

共病率高：約30%-60%的抽動癥患者合并多動癥（ADHD），導(dǎo)致注意力不集中、多動沖動等癥狀疊加。

核心差異：

多動癥以注意力缺陷和過度活動為核心，抽動癥以不自主的抽動為特征。

抽動癥可能伴隨發(fā)聲異常，而多動癥主要表現(xiàn)為行為控制障礙。

注意：若兒童同時出現(xiàn)注意力不集中與抽動癥狀，需警惕共病可能，需專業(yè)評估