宣布：舟山皮膚科醫(yī)院“關(guān)注”舟山皮膚病?？漆t(yī)院
來源：名醫(yī)匯
作者：杭州膚康皮膚病醫(yī)院
時間：2025-09-05
杭州膚康皮膚病醫(yī)院是一家專注于各類皮膚病預(yù)防、診斷與治療的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，在皮膚病診療領(lǐng)域享有較高的聲譽。這家醫(yī)院憑借其現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施、專業(yè)的診療技術(shù)和溫馨的人性化服務(wù)，已經(jīng)成為廣大皮膚病患者信賴的選擇。
黃褐斑和雀斑是常見的色素性皮膚病，其形成機制與遺傳、日曬、內(nèi)分泌等因素密切相關(guān)，具體成因如下：
一、黃褐斑的成因
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內(nèi)分泌失調(diào)
黃褐斑多見于女性，與雌激素水平波動密切相關(guān)。妊娠期（因胎盤分泌雌孕激素增加）、口服避孕藥、月經(jīng)周期紊亂或更年期激素替代治療時，黑色素細胞活性增強，導(dǎo)致顴部、鼻背、上唇等部位出現(xiàn)對稱性黃褐色斑片。
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紫外線照射
紫外線（UVA/UVB）是黃褐斑的重要誘因。紫外線穿透表皮后，激活酪氨酸酶活性，促進黑色素合成，同時損傷皮膚屏障功能，引發(fā)炎癥反應(yīng)，進一步加重色素沉著。長期戶外工作者或防曬不當(dāng)者更易發(fā)病。
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遺傳易感性
約30%-50%的黃褐斑患者有家族史，提示遺傳因素在發(fā)病中起重要作用。研究顯示，特定基因變異可能影響黑色素代謝或皮膚對紫外線的敏感性。
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藥物與疾病影響
抗癲癇藥（如苯妥英鈉）、光敏性藥物（如四環(huán)素）可能誘發(fā)黃褐斑。此外，慢性肝病、甲狀腺疾病、婦科腫瘤等系統(tǒng)性疾病也可能通過激素紊亂或代謝異常間接導(dǎo)致色素沉著。
二、雀斑的成因
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遺傳因素
雀斑為常染色體顯性遺傳病，約50%-80%的患者有家族史?；蛲蛔儗?dǎo)致黑色素細胞對紫外線敏感，即使少量日曬也可引發(fā)色素沉積。
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紫外線暴露
紫外線是雀斑形成的直接誘因。兒童期或青春期長期日曬后，面部（尤其是鼻部、兩頰）出現(xiàn)針尖至米粒大小的淺褐色斑點，夏季加重、冬季減輕，呈季節(jié)性波動。
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皮膚類型影響
雀斑多見于膚色較淺的人群（如Fitzpatrick皮膚分型Ⅰ-Ⅲ型），這類皮膚黑色素含量較低，對紫外線防護能力弱，更易因光損傷引發(fā)色素異常。
預(yù)防建議：兩者均需嚴(yán)格防曬（使用SPF30+以上防曬霜、戴遮陽帽），黃褐斑患者還需避免濫用化妝品、保持情緒穩(wěn)定，雀斑患者可考慮激光治療（如Q開關(guān)激光）去除色素。
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