在呼吸系統(tǒng)疾病診療領域深耕 40 余年的成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院李曉榮主任指出，慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、支氣管擴張、間質性肺病等常見肺部慢性病，多由環(huán)境、遺傳、生活方式等多重因素長期作用引發(fā)，需科學識別高危誘因并早期干預。?

一、COPD：煙草與污染的雙重打擊?

吸煙是 COPD 首要誘因，煙草中 70 余種有害物質通過破壞氣道纖毛、引發(fā)炎癥反應，導致不可逆肺損傷，吸煙者發(fā)病風險較常人高 12-13 倍。同時，工業(yè)粉塵、生物燃料煙霧及 PM2.5 污染等環(huán)境暴露，會持續(xù)損傷氣道黏膜，與吸煙協(xié)同加速肺功能下降。潮濕氣候與廚房油煙暴露等地域生活習慣，進一步增加西南地區(qū)人群患病風險。?

二、哮喘：遺傳過敏與環(huán)境觸發(fā)交織?

哮喘具有顯著遺傳傾向，家族過敏史者風險高 3-6 倍。環(huán)境因素中，塵螨、花粉等過敏原通過免疫反應誘發(fā)氣道痙攣；化工、食品加工等職業(yè)暴露可引發(fā)職業(yè)性哮喘；蝦蟹、加工食品添加劑等飲食因素，也可能直接刺激氣道或誘發(fā)過敏反應，約 30% 患者存在食物過敏關聯(lián)。?

三、支氣管擴張：感染與結構異常惡性循環(huán)?

反復呼吸道感染是核心推手，肺炎支原體、銅綠假單胞菌等病原體破壞氣道防御，形成 "感染 - 阻塞 - 擴張" 惡性循環(huán)。先天性纖毛功能異?；蛎庖呷毕荩ㄈ绲捅N球蛋白血癥），會導致黏液清除障礙和反復化膿性感染，最終引發(fā)支氣管不可逆擴張。?

四、間質性肺?。憾嘞到y(tǒng)損傷的肺部表現(xiàn)?

礦物粉塵（石棉、矽塵）暴露直接損傷肺泡，誘發(fā)肺纖維化；胺碘酮等藥物及博來霉素化療可能引發(fā)肺間質毒性；類風濕關節(jié)炎、紅斑狼瘡等自身免疫病常累及肺部，約 50% 皮肌炎患者會合并間質性肺病。?

科學防控：早篩早治是關鍵?

李曉榮主任強調，長期吸煙者、粉塵接觸者、過敏家族史人群需定期進行肺功能檢測和低劑量 CT 篩查，實現(xiàn)早期干預。臨床通過精準病因檢測（如 FeNO 氣道炎癥檢測）、中西醫(yī)結合治療（中藥穴位導入 + 微創(chuàng)介入清除痰栓）及個體化管理，可有效控制病情進展。?

"肺部健康需從源頭防護，高危人群應主動規(guī)避致病因素，通過規(guī)范診療維持正常生活質量。" 李曉榮主任表示，早期科學干預能顯著改善疾病預后。